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竇性心動(dòng)過緩注意事項(xiàng)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心動(dòng)

竇性心動(dòng)過緩患者需注意心率監(jiān)測、避免誘因、合理用藥、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。竇性心動(dòng)過緩是指心率低于60次/分,可能與生理因素或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變有關(guān)。

1、心率監(jiān)測

日??赏ㄟ^智能手環(huán)或家用血壓計(jì)記錄靜息心率,若持續(xù)低于50次/分或伴隨頭暈、乏力等癥狀需警惕。夜間睡眠時(shí)心率可能更低,但清醒狀態(tài)下心率過低可能影響重要器官供血。建議記錄每日晨起心率數(shù)據(jù),就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

2、避免誘因

寒冷刺激、過度疲勞、大量飲酒可能加重心動(dòng)過緩。冬季需注意保暖,避免突然接觸冷水??刂瓶Х纫驍z入量,每日咖啡不宜超過200毫升。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑可能抑制心率,用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往心率情況。

3、合理用藥

癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心律,嚴(yán)重者可能需要阿托品片或異丙腎上腺素注射液。避免自行服用減慢心率的藥物,如普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥需嚴(yán)格評估后使用。

4、適度運(yùn)動(dòng)

推薦進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,以運(yùn)動(dòng)后心率提升不超過靜息心率30%為宜。避免潛水、競技性運(yùn)動(dòng)等可能引發(fā)迷走神經(jīng)亢進(jìn)的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、黑朦應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

無癥狀者每6-12個(gè)月做一次動(dòng)態(tài)心電圖,有暈厥史者需縮短至3-6個(gè)月。檢查項(xiàng)目應(yīng)包括24小時(shí)心電圖、心臟超聲和甲狀腺功能。若出現(xiàn)二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯,需評估是否安裝心臟起搏器。

日常保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)墊高枕頭可減少迷走神經(jīng)刺激。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂元素,適量食用香蕉、深綠色蔬菜。避免長時(shí)間熱水浴或桑拿,沐浴水溫建議控制在40℃以下。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明病情和常用藥物信息。出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫意識喪失等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即呼叫急救。

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