中醫(yī)治療腱鞘炎具有一定效果，可通過針灸、推拿、中藥外敷、小針刀療法、功能鍛煉等方式緩解癥狀。腱鞘炎多因勞損或外傷導(dǎo)致肌腱與腱鞘的慢性無菌性炎癥，中醫(yī)認(rèn)為與氣血瘀滯、筋脈失養(yǎng)有關(guān)。
1、針灸治療
針灸通過刺激局部穴位如陽溪、列缺等疏通經(jīng)絡(luò)，減輕腱鞘周圍水腫。臨床常用溫針灸或電針加強(qiáng)療效，需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免損傷神經(jīng)血管。部分患者治療3-5次后疼痛可明顯緩解，但需配合制動休息。
2、推拿手法
中醫(yī)推拿采用揉捏、彈撥等手法松解粘連的腱鞘，改善局部血液循環(huán)。急性期宜輕手法避免加重炎癥，慢性期可配合拔罐增強(qiáng)效果。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸脹感，24小時內(nèi)應(yīng)減少患肢活動。
3、中藥外敷
選用活血止痛散、消痛貼膏等中成藥外敷，或自制梔子黃柏散調(diào)敷患處。藥物通過皮膚滲透發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛作用，每日更換1次，皮膚破損者禁用。部分患者可能出現(xiàn)接觸性皮炎，需立即停用。
4、小針刀療法
在局麻下用針刀切開狹窄腱鞘，創(chuàng)傷小于開放手術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥3天，配合伸指練習(xí)防止再粘連。該方法對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎效果顯著，但存在短暫性手指麻木等風(fēng)險。
5、功能鍛煉
炎癥消退后逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練、肌腱滑動練習(xí)等康復(fù)運(yùn)動，配合艾灸足三里等穴位強(qiáng)健筋骨。鍛煉強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度，每日2-3次，每次10分鐘，可預(yù)防復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療期間應(yīng)避免冷水刺激患處，減少手機(jī)電腦操作等重復(fù)性動作。飲食可適量添加山藥、黑豆等健脾益腎食材，忌食生冷辛辣。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需考慮西醫(yī)手術(shù)干預(yù)。日常使用護(hù)腕減輕肌腱負(fù)荷，睡眠時保持手腕中立位有助于恢復(fù)。