老年冠心病可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整及心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥及吸煙等因素引起。

1、藥物治療

藥物治療是老年冠心病的基礎(chǔ)治療方式，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等。阿托伐他汀鈣片可降低血脂，穩(wěn)定斑塊；單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血；阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用，預(yù)防血栓形成。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持，并定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。

2、介入治療

介入治療適用于冠狀動(dòng)脈狹窄較嚴(yán)重的患者，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和支架植入術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張狹窄血管，支架植入術(shù)則通過放置支架保持血管通暢。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，如氯吡格雷片，預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

3、外科手術(shù)

外科手術(shù)主要針對(duì)多支血管病變或左主干病變的患者，常用術(shù)式為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)通過取患者自身血管搭建旁路，繞過狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌供血。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心功能，并配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

4、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、控制體重及規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)以蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，避免高膽固醇食物。每日適量有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于改善心血管功能。同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃，包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)及健康教育。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練需根據(jù)患者心功能制定個(gè)性化方案，逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量。心理疏導(dǎo)可幫助患者緩解焦慮抑郁情緒，健康教育則提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知和自我管理能力。

老年冠心病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，如三文魚、金槍魚等，有助于保護(hù)心血管健康。家屬應(yīng)給予患者充分關(guān)愛和支持，幫助其建立健康的生活習(xí)慣，提高治療依從性。