凱萊通（鹽酸替扎尼定片）可以用于治療特定類型的肩膀疼痛，主要針對(duì)肌肉痙攣相關(guān)的肩痛效果較好。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并明確疼痛原因。
1、肩周炎急性期
對(duì)于肩周炎急性發(fā)作期的劇烈疼痛和肌肉痙攣，鹽酸替扎尼定能有效緩解疼痛，改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。通常與NSAIDs類藥物聯(lián)用，3-5天內(nèi)可見明顯效果。但需注意避免過度活動(dòng)加重?fù)p傷。
2、肩袖損傷
肩袖部分撕裂導(dǎo)致的反射性肩部肌肉緊張，短期使用鹽酸替扎尼定有助于減輕疼痛。但需配合肩關(guān)節(jié)制動(dòng)，避免藥物掩蓋癥狀延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。完全性肩袖撕裂不建議單純依賴藥物治療。
3、頸源性肩痛
頸椎病引起的放射性肩部疼痛，鹽酸替扎尼定可通過緩解頸部肌肉痙攣間接改善癥狀。但需同時(shí)治療原發(fā)頸椎病變，配合頸椎牽引和物理治療。長期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、使用注意事項(xiàng)
初始劑量建議不要過量，根據(jù)疼痛程度逐漸調(diào)整。避免與CYP1A2抑制劑（如氟伏沙明）合用，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。服藥期間禁止駕駛或操作機(jī)械。
5、禁忌情況
肩關(guān)節(jié)化膿性炎癥、腫瘤轉(zhuǎn)移性疼痛等器質(zhì)性病變不建議使用。老年患者使用時(shí)需警惕體位性低血壓和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎使用。
建議在骨科或疼痛科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，完善肩關(guān)節(jié)MRI明確診斷。急性期可配合冰敷緩解疼痛，慢性期應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，需考慮是否存在肩袖完全撕裂等需要手術(shù)干預(yù)的情況。