冠心病可通過生活方式干預、藥物治療、介入治療、外科手術等方式治療，具體方案需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異制定。
1、生活方式干預
戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動是基礎治療措施。每日鈉鹽攝入控制在5克以內，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。體重指數(shù)應維持在18.5-23.9，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
2、藥物治療
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預防血栓形成。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊，ACEI類藥物如培哚普利片有助于改善心室重構。
3、介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于血管狹窄超過70%的患者。通過球囊擴張和支架植入恢復血流，藥物洗脫支架可降低再狹窄概率。術前需進行冠狀動脈CTA或造影評估病變特征。
4、外科手術
冠狀動脈旁路移植術適合多支血管病變患者。常取乳內動脈或大隱靜脈作為橋血管，體外循環(huán)下完成血管吻合。術后需嚴格抗凝治療，定期復查橋血管通暢情況。
5、心臟康復
包括運動訓練、營養(yǎng)指導和心理疏導的綜合管理。通過心肺運動試驗制定個體化運動處方，心理干預可緩解焦慮抑郁情緒，提高治療依從性和生活質量。
冠心病患者應建立健康檔案定期隨訪，監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。隨身攜帶硝酸甘油片應急使用，避免寒冷刺激和情緒激動。家屬需學習心肺復蘇技能，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時，立即撥打急救電話送醫(yī)。