冠心病鈣化可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。冠狀動脈鈣化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、藥物治療
冠心病鈣化患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂，延緩鈣化進(jìn)展。硝酸異山梨酯片可擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血。合并高血壓者需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
2、介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于局限性鈣化病變，通過球囊擴(kuò)張或旋磨術(shù)處理鈣化斑塊后植入支架。嚴(yán)重鈣化需聯(lián)合冠狀動脈內(nèi)旋磨術(shù)，使用鉆石涂層磨頭消除鈣化組織。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
3、手術(shù)治療
冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管彌漫性鈣化，取患者大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)中需配合冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)清除鈣化斑塊。術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢率，控制血糖血脂水平。
4、生活方式干預(yù)
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳，有助于改善冠狀動脈血流。采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅(jiān)果攝入，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。戒煙并避免二手煙暴露。
5、危險因素控制
糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者維持血壓低于140/90毫米汞柱。肥胖者需通過飲食運(yùn)動減輕體重，使體重指數(shù)保持在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血脂四項(xiàng)指標(biāo)。
冠心病鈣化患者需長期規(guī)范治療，每日定時測量血壓心率，記錄胸痛發(fā)作情況。外出時隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免寒冷刺激和情緒激動。每3-6個月復(fù)查冠狀動脈CT評估鈣化進(jìn)展，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息，睡眠時間不少于7小時，午間可適當(dāng)休息30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解時立即就醫(yī)。