血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)通常需要服用降壓藥。高血壓的治療需結(jié)合血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估，主要干預(yù)方式有生活方式調(diào)整、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
對(duì)于一級(jí)高血壓患者，即收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱，醫(yī)生可能建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)。若調(diào)整飲食、限鹽、減重后血壓仍未達(dá)標(biāo)，需啟動(dòng)藥物治療。二級(jí)高血壓患者收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱，通常需要立即聯(lián)合用藥。三級(jí)高血壓患者收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱，必須緊急降壓治療以防止靶器官損害。妊娠期高血壓患者血壓超過150/100毫米汞柱時(shí)需考慮藥物控制。老年單純收縮期高血壓患者當(dāng)收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱也應(yīng)開始藥物治療。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測量血壓并記錄，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)低于24，戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。長期服藥者不可擅自停藥或增減劑量，不同降壓藥需注意可能引起的干咳、水腫、低鉀等不良反應(yīng)。