高血壓降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適的藥物，不可自行用藥或調(diào)整劑量。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張從而降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者，可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管降低血壓。常見藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。這類藥物適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者，可能引起干咳、血鉀升高等不良反應(yīng)。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，達(dá)到降壓效果。常用藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等。這類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起的干咳患者，不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)頭暈、高鉀血癥等。
4、利尿劑
利尿劑通過促進(jìn)鈉和水的排泄，減少血容量而降低血壓。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等。這類藥物適用于輕中度高血壓患者，尤其適合老年患者，可能引起電解質(zhì)紊亂、尿酸升高等不良反應(yīng)。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體，減慢心率、降低心輸出量而降壓。常見藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。這類藥物適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者，可能引起心動(dòng)過緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
高血壓患者除遵醫(yī)囑規(guī)律服藥外，還需注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓，戒煙限酒，控制體重在正常范圍內(nèi)。如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量或更換藥物。