妊娠糖尿病在生產(chǎn)后多數(shù)情況下會自行恢復(fù)，但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。建議產(chǎn)后定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整生活方式。
妊娠糖尿病通常在妊娠中晚期出現(xiàn)，與孕期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗增強有關(guān)。分娩后隨著胎盤娩出，拮抗胰島素的激素水平迅速下降，多數(shù)產(chǎn)婦的血糖可在產(chǎn)后6-12周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。產(chǎn)后42天需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗復(fù)查，若結(jié)果正常則每年仍需監(jiān)測一次血糖。
約有10-20%的妊娠糖尿病患者產(chǎn)后血糖無法恢復(fù)正常，這類人群可能存在孕前未發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常。超重、有糖尿病家族史、妊娠期需胰島素治療者風(fēng)險更高。此類患者需持續(xù)接受內(nèi)分泌科隨訪，必要時啟動降糖治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持均衡飲食，控制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物及膳食纖維攝入量；每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；母乳喂養(yǎng)有助于降低血糖并減少嬰兒未來肥胖風(fēng)險；定期監(jiān)測體重和腰圍，將體質(zhì)指數(shù)控制在24以下。若出現(xiàn)多飲多尿、乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。