妊娠糖尿病生產(chǎn)后多數(shù)能好，但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。妊娠糖尿病通常在分娩后6-12周血糖逐漸恢復正常，少數(shù)患者因胰島功能持續(xù)異常需長期管理。
妊娠糖尿病與孕期激素變化導致胰島素抵抗增強有關(guān)，分娩后胎盤娩出，拮抗胰島素的激素水平下降，多數(shù)產(chǎn)婦血糖可自行恢復。產(chǎn)后6-12周需進行75克口服葡萄糖耐量試驗復查，若空腹血糖低于6.1mmol/L且餐后2小時血糖低于7.8mmol/L即為正常。日常需保持均衡飲食，控制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。
約10-15%的妊娠糖尿病患者產(chǎn)后可能持續(xù)存在糖代謝異常，尤其合并肥胖、高齡、糖尿病家族史或孕期需胰島素治療者。這類人群需每1-3年監(jiān)測血糖，必要時使用二甲雙胍片或阿卡波糖片等藥物干預。未及時干預可能增加心血管疾病和遠期2型糖尿病風險。
產(chǎn)后需定期監(jiān)測血糖變化，哺乳期女性更應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，避免過度節(jié)食。若出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復查糖化血紅蛋白和胰島功能。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)可顯著降低糖尿病發(fā)生概率。