腦癱通常難以完全預(yù)防,但通過孕期保健、分娩管理和新生兒護(hù)理可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。腦癱主要由產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)、感染等因素引起,需針對(duì)高危因素采取干預(yù)措施。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病,避免胎盤功能不足導(dǎo)致胎兒缺氧。補(bǔ)充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),避免接觸酒精、輻射等致畸因素。選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩,可減少分娩過程中窒息、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒需加強(qiáng)體溫、呼吸支持,預(yù)防低血糖和感染。新生兒期積極治療高膽紅素血癥,避免核黃疸造成腦損傷。
部分罕見病例與遺傳代謝病相關(guān),如苯丙酮尿癥未及時(shí)干預(yù)可能損傷腦組織。宮內(nèi)TORCH感染、嚴(yán)重胎兒窘迫等情況即使規(guī)范處理仍可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害。先天性腦發(fā)育異常等結(jié)構(gòu)問題目前醫(yī)學(xué)手段難以預(yù)防。
建議孕婦定期進(jìn)行超聲和胎心監(jiān)測(cè),控制體重增長(zhǎng)和血糖水平。新生兒出生后需完成聽力篩查、遺傳病檢測(cè)等基礎(chǔ)檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早康復(fù)干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)肌張力異常或反射亢進(jìn)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于已確診患兒,物理治療和營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善生活質(zhì)量。