預防腦癱需從孕前保健、孕期管理、分娩監(jiān)護及新生兒護理多環(huán)節(jié)入手，主要包括孕前遺傳咨詢、孕期避免高危因素、規(guī)范產(chǎn)檢、安全分娩及出生后疾病篩查等措施。
1、孕前準備
計劃懷孕前建議進行遺傳咨詢和優(yōu)生檢查，尤其有家族遺傳病史或既往不良孕產(chǎn)史者。女性需提前3個月補充葉酸片，男性應戒煙戒酒。雙方均需篩查風疹病毒、巨細胞病毒等感染指標，避免弓形蟲接觸。慢性疾病患者需控制穩(wěn)定后再受孕。
2、孕期防護
孕婦須規(guī)范產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓血糖，預防妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病。避免接觸放射線、重金屬、農(nóng)藥等致畸物質(zhì)，遠離煙酒環(huán)境。慎用藥物，發(fā)熱時及時物理降溫。均衡攝入蛋白質(zhì)、鐵劑、鈣劑，適當補充維生素D滴劑。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀需立即就醫(yī)。
3、分娩管理
選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院分娩，避免過期妊娠。產(chǎn)程中持續(xù)胎心監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫及時處理。臀位等異常胎位建議剖宮產(chǎn)，減少產(chǎn)傷風險。早產(chǎn)兒需提前聯(lián)系有NICU的醫(yī)院，分娩后立即進行亞低溫治療等腦保護措施。
4、新生兒護理
出生后24小時內(nèi)注射維生素K1注射液預防出血，完成苯丙酮尿癥、先天性甲減等遺傳代謝病篩查。避免新生兒高膽紅素血癥引發(fā)核黃疸，必要時采用藍光照射治療。規(guī)范接種乙肝疫苗、卡介苗等免疫程序。注意喂養(yǎng)姿勢防嗆奶，定期監(jiān)測肌張力和運動發(fā)育里程碑。
5、高危兒干預
對早產(chǎn)兒、低體重兒、窒息兒等高風險群體，出生后即開始早期康復訓練。包括撫觸按摩、水療、運動療法等。定期評估GMs全身運動質(zhì)量，異常者使用鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩及時轉(zhuǎn)診至兒童康復科，避免錯過3歲前黃金干預期。
預防腦癱需貫穿生育全過程，重點在于控制可干預風險因素。孕婦應保持良好作息和心態(tài)，每日適度散步30分鐘促進血液循環(huán)。新生兒按需哺乳保證營養(yǎng)，睡眠時保持側(cè)臥防窒息。家長需學習發(fā)育監(jiān)測知識，發(fā)現(xiàn)異常運動模式如持續(xù)握拳、角弓反張等表現(xiàn)時，立即到兒科神經(jīng)?？凭驮\評估。