盆底肌是指封閉骨盆底部的肌肉群，位于會(huì)陰深處，呈吊網(wǎng)狀支撐膀胱、子宮、直腸等盆腔器官。

1、解剖位置

盆底肌由肛提肌、恥骨直腸肌、尾骨肌等多組肌肉構(gòu)成，前端附著于恥骨聯(lián)合，后端連接尾骨，兩側(cè)固定于坐骨結(jié)節(jié)。其位置相當(dāng)于會(huì)陰三角區(qū)上方，男性位于前列腺和直腸之間，女性則環(huán)繞陰道和尿道周圍。肌肉層分為淺層和深層，與盆腔筋膜共同形成類似吊床的結(jié)構(gòu)。

2、生理功能

盆底肌主要承擔(dān)三大功能。第一是支撐功能，通過(guò)持續(xù)收縮維持盆腔器官正常位置，防止子宮脫垂或膀胱膨出。第二是控便控尿功能，肌肉收縮可關(guān)閉尿道和肛門括約肌。第三是性功能，參與男性勃起和女性性高潮。妊娠期間還能承托胎兒重量，分娩時(shí)協(xié)助胎兒娩出。

3、常見(jiàn)損傷

妊娠分娩是導(dǎo)致盆底肌損傷的首要原因，陰道分娩可能造成肌肉撕裂或神經(jīng)損傷。長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等腹壓增高行為會(huì)削弱肌肉彈性。年齡增長(zhǎng)引發(fā)的雌激素水平下降也會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。這些損傷可能引發(fā)壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂或性功能障礙。

4、檢查方法

臨床常用指檢評(píng)估肌肉張力，醫(yī)生將手指放入陰道或直腸感受收縮力度。盆底超聲能觀察肌肉形態(tài)和器官位置變化。肌電圖檢查可量化神經(jīng)肌肉電信號(hào)傳導(dǎo)情況。尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)適用于尿失禁患者，明確膀胱與盆底肌協(xié)調(diào)功能。

5、康復(fù)訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)是經(jīng)典訓(xùn)練方式，通過(guò)反復(fù)收縮放松增強(qiáng)肌力。生物反饋治療利用儀器可視化指導(dǎo)正確發(fā)力。電刺激適用于肌力較弱者，通過(guò)電流誘發(fā)被動(dòng)收縮。嚴(yán)重脫垂患者可能需要盆底重建手術(shù)，使用補(bǔ)片修復(fù)薄弱部位。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期提重物或久蹲等增加腹壓的行為，肥胖者需控制體重減輕盆底負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后42天是黃金康復(fù)期，建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。出現(xiàn)漏尿、下墜感等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科或泌尿外科就診，延誤治療可能加重器官脫垂程度。