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冠心病做支架危險(xiǎn)大嗎

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

冠心病患者植入支架的風(fēng)險(xiǎn)程度因人而異,多數(shù)情況下手術(shù)安全性較高,但需警惕術(shù)后血栓形成或血管再狹窄等潛在并發(fā)癥。

冠心病支架手術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架置入恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流,技術(shù)成熟且創(chuàng)傷小。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)病情相關(guān),如存在多支血管病變、心功能不全或合并其他慢性疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。術(shù)中操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷或支架移位,但發(fā)生率較低。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免支架內(nèi)血栓形成。部分患者可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需再次血運(yùn)重建。

少數(shù)患者因血管條件差、病變復(fù)雜或存在手術(shù)禁忌癥,可能面臨更高風(fēng)險(xiǎn)。急性心肌梗死急診手術(shù)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)。高齡、糖尿病或腎功能不全患者術(shù)后并發(fā)癥概率略高。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄或支架斷裂,需通過(guò)影像學(xué)復(fù)查監(jiān)測(cè)。

冠心病支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,定期復(fù)查血脂、血糖及凝血功能。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加全谷物和深海魚(yú)類攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙并控制體重,體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9。出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影或CT血管成像。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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做支架手術(shù)危險(xiǎn)大嗎
做支架手術(shù)的危險(xiǎn)性通常不大,但存在一定的手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。支架手術(shù)主要用于冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等心血管疾病,操作過(guò)程可能涉及血管損傷、出血或心律失常等問(wèn)題。術(shù)后可能出現(xiàn)再狹窄、血栓形成或感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
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冠心病血管堵塞90%通常建議進(jìn)行支架手術(shù)。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死,支架植入能快速恢復(fù)血流,降低急性事件風(fēng)險(xiǎn)。
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冠心病做支架后需要注意什么
冠心病患者支架術(shù)后需注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式及識(shí)別緊急癥狀。支架植入是改善心肌供血的有效手段,但術(shù)后管理直接影響長(zhǎng)期預(yù)后。