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做支架手術(shù)危險大嗎

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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做支架手術(shù)的危險性通常不大,但存在一定的手術(shù)相關(guān)風(fēng)險。支架手術(shù)主要用于冠狀動脈狹窄或閉塞等心血管疾病,操作過程可能涉及血管損傷、出血或心律失常等問題。術(shù)后可能出現(xiàn)再狹窄、血栓形成或感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。

支架手術(shù)中常見的風(fēng)險包括穿刺部位出血或血腫,多與患者凝血功能或操作技術(shù)有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)造影劑過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難,需及時使用抗過敏藥物。手術(shù)過程中可能誘發(fā)心律失常,嚴(yán)重時需藥物或電復(fù)律處理。血管損傷如夾層或穿孔發(fā)生率較低,但需緊急介入或外科修復(fù)。極少數(shù)患者因基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重,術(shù)中可能發(fā)生心肌梗死或腦卒中。

術(shù)后短期風(fēng)險包括支架內(nèi)血栓形成,多發(fā)生于未規(guī)范抗凝治療時,需立即就醫(yī)。感染風(fēng)險多見于穿刺部位,表現(xiàn)為紅腫或發(fā)熱,需抗生素處理。再狹窄是遠期常見問題,與血管內(nèi)膜過度增生有關(guān),可能需再次介入或藥物調(diào)整。個別患者因體質(zhì)或用藥不當(dāng),出現(xiàn)出血傾向或肝腎功能異常。罕見情況包括支架移位或斷裂,需影像學(xué)評估和手術(shù)干預(yù)。

患者術(shù)前需全面評估心血管狀況,術(shù)后遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,并定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖等。保持低脂飲食、適度運動和戒煙限酒有助于降低風(fēng)險。如出現(xiàn)胸痛、氣促或出血等異常,應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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