脛骨骨折術(shù)后拄拐下地的時(shí)間通常為4-6周，具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、手術(shù)方式及個(gè)人愈合情況綜合評估。
脛骨骨折術(shù)后恢復(fù)過程分為不同階段，術(shù)后1-2周內(nèi)手術(shù)部位存在明顯腫脹和疼痛，此時(shí)應(yīng)以臥床休息為主，患肢需抬高并配合冰敷以減輕炎癥反應(yīng)，可進(jìn)行腳踝泵練習(xí)和股四頭肌等長收縮等非負(fù)重活動(dòng)來維持肌肉功能，但嚴(yán)禁患肢接觸地面承重。術(shù)后3-4周隨著骨折端纖維連接初步形成，在醫(yī)生評估確認(rèn)骨折穩(wěn)定性后，可開始在床上進(jìn)行膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，此階段仍以非負(fù)重活動(dòng)為主。術(shù)后4-6周通過X光片確認(rèn)骨痂生長良好后，通常可開始拄雙拐進(jìn)行部分負(fù)重行走，初始負(fù)重應(yīng)控制在體重的四分之一以內(nèi)，需保持患肢伸直狀態(tài)以避免旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，行走時(shí)間從每日數(shù)次每次數(shù)分鐘開始逐步增加。術(shù)后6-8周骨折愈合進(jìn)一步穩(wěn)固，可逐漸增加負(fù)重至體重的二分之一，并過渡到單拐行走，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練步態(tài)平衡和協(xié)調(diào)性。術(shù)后8-12周多數(shù)患者可完全棄拐獨(dú)立行走，但仍需避免跑跳等高強(qiáng)度活動(dòng)，直至醫(yī)生確認(rèn)骨折完全愈合。
脛骨骨折術(shù)后康復(fù)需嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則，定期復(fù)查X光片評估骨折愈合進(jìn)展，保持均衡飲食確保充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當(dāng)進(jìn)行上肢和健側(cè)肢體力量訓(xùn)練，注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺變化，出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，避免過早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失敗或骨折延遲愈合等并發(fā)癥。