每天刷牙出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病、刷牙方式不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整刷牙方式、藥物治療、定期口腔檢查等方式干預(yù)。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴隨輕微疼痛。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷,配合牙線清除牙菌斑??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。日常避免過硬食物刺激牙齦。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層牙周組織感染,與長期牙結(jié)石刺激有關(guān)。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭等癥狀。需專業(yè)牙周治療如超聲波潔牙,嚴(yán)重者可能需翻瓣手術(shù)。藥物可選擇鹽酸米諾環(huán)素軟膏、奧硝唑分散片、碘甘油局部涂抹。吸煙會加重病情,建議戒煙。
3、維生素C缺乏
長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血,可能伴有皮膚瘀斑。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充,如西藍(lán)花、獼猴桃、鮮棗等。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片,避免與熱飲同服影響吸收。哺乳期及消化吸收障礙者需重點(diǎn)監(jiān)測。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為刷牙出血不止或全身多部位出血??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等癥狀。需血液科就診完善血常規(guī)、凝血功能檢查。治療原發(fā)病同時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺片等止血藥物,禁止擅自服用抗凝藥物。
5、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或牙刷毛過硬會機(jī)械損傷牙齦。建議采用巴氏刷牙法,牙刷與牙齒呈45度角輕柔顫動。選擇軟毛牙刷,避免使用牙簽剔牙。刷牙出血時(shí)可暫時(shí)用溫鹽水漱口,持續(xù)出血需排查其他病因。電動牙刷需選擇敏感模式,兒童應(yīng)在家長監(jiān)督下掌握正確刷牙方法。
日常應(yīng)保持早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,每半年進(jìn)行口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過燙過硬食物。孕婦及糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血超過一周或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就診明確病因,避免盲目使用止血藥物掩蓋病情。