老年冠心病患者平時需注意控制危險因素、規(guī)律用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復(fù)查,具體措施包括控制血壓血糖、遵醫(yī)囑服藥、低鹽低脂飲食、適度運動及避免情緒激動。
老年冠心病患者日常管理需從多維度綜合干預(yù)??刂蒲獕貉鞘腔A(chǔ),高血壓與高血糖會加速冠狀動脈粥樣硬化,建議每日監(jiān)測并記錄數(shù)值,血壓目標(biāo)值一般不超過140/90mmHg,空腹血糖建議維持在7mmol/L以下。規(guī)律用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,不可自行增減藥量或停藥。飲食上采用低鹽低脂高纖維模式,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食材。運動選擇太極拳、散步等低強度有氧活動,每周3-5次,每次20-30分鐘,以微微出汗為宜。情緒管理可通過聽音樂、書法等方式保持心態(tài)平和,突發(fā)胸痛時立即舌下含服硝酸甘油片并靜臥。
老年冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,家屬需學(xué)會識別心絞痛與心肌梗死的區(qū)別。心絞痛通常持續(xù)2-15分鐘,含服硝酸甘油可緩解;心肌梗死疼痛超過20分鐘且伴冷汗、嘔吐,須立即撥打急救電話。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣,夏季防止脫水導(dǎo)致血液黏稠度增高。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,及時調(diào)整治療方案。合并糖尿病者需加強足部護(hù)理,預(yù)防末梢循環(huán)障礙引發(fā)的感染。通過系統(tǒng)化管理可有效延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。