冠心病患者平時(shí)需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)和規(guī)范用藥。
1、合理膳食
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚(yú)類和新鮮蔬菜水果攝入，推薦橄欖油替代動(dòng)物油烹飪。注意控制總熱量，肥胖者需減輕體重。
2、適度運(yùn)動(dòng)
選擇步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨寒冷時(shí)段運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。
3、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，必須完全戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。節(jié)假日避免過(guò)量飲酒誘發(fā)心絞痛。
4、心理調(diào)節(jié)
通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法等方式緩解壓力，保持情緒穩(wěn)定。焦慮抑郁癥狀明顯時(shí)需心理科干預(yù)。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。
5、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。隨身備硝酸甘油噴霧劑，胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制血壓低于140/90mmHg。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓、用藥及癥狀變化，外出時(shí)攜帶急救卡片注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。季節(jié)交替時(shí)注意防寒保暖，流感季節(jié)提前接種疫苗。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，冠狀動(dòng)脈CT建議每1-2年復(fù)查。出現(xiàn)靜息胸痛、夜間憋醒等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。