胰腺炎可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、尿液檢查、糞便檢查、內(nèi)鏡檢查等方式診斷。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等因素引起。

1、血液檢查

血液檢查是診斷胰腺炎的重要手段，通過(guò)檢測(cè)血清淀粉酶和脂肪酶水平來(lái)判斷胰腺是否受損。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，這兩種酶的水平會(huì)顯著升高。血液檢查還能評(píng)估炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞計(jì)數(shù)，幫助判斷病情嚴(yán)重程度。部分患者可能需要檢測(cè)肝功能、腎功能以及電解質(zhì)水平，以評(píng)估全身狀況。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT掃描和MRI等，能夠直觀顯示胰腺形態(tài)和周?chē)M織情況。腹部超聲可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、胰管擴(kuò)張或膽道結(jié)石等異常。CT掃描對(duì)評(píng)估胰腺壞死程度和并發(fā)癥具有重要價(jià)值。MRI特別是磁共振胰膽管造影能清晰顯示胰管和膽管系統(tǒng)，有助于發(fā)現(xiàn)病因。

3、尿液檢查

尿液檢查通過(guò)測(cè)定尿淀粉酶水平輔助診斷胰腺炎。尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶更長(zhǎng)，對(duì)延遲就診的患者更有診斷價(jià)值。尿液檢查還能發(fā)現(xiàn)糖尿病等并發(fā)癥，部分慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腎功能異常，表現(xiàn)為尿蛋白或管型尿。

4、糞便檢查

糞便檢查主要用于評(píng)估胰腺外分泌功能。慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)脂肪瀉，糞便中脂肪含量增加。糞便彈性蛋白酶-1檢測(cè)是評(píng)估胰腺外分泌功能的敏感指標(biāo)。糞便隱血試驗(yàn)可排除消化道出血，部分重癥胰腺炎可能并發(fā)消化道出血。

5、內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影既是診斷手段也是治療方法，可直接觀察胰管和膽管系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)結(jié)石、狹窄或腫瘤等病變。超聲內(nèi)鏡能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)和周?chē)芙Y(jié)構(gòu)，對(duì)早期胰腺炎和胰腺腫瘤鑒別診斷有重要價(jià)值。內(nèi)鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)考慮。

胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期需禁食，恢復(fù)期選擇低脂、易消化食物，避免暴飲暴食和酗酒。保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。慢性胰腺炎患者可能需要長(zhǎng)期服用胰酶制劑，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。