腱鞘炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式加快恢復。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動
減少患指或腕關(guān)節(jié)活動是基礎治療措施。急性期應完全停止引發(fā)疼痛的動作，使用健側(cè)手代償日?；顒?。打字、玩手機等重復性動作需暫停，必要時用繃帶臨時固定關(guān)節(jié)。休息期間可配合抬高患肢促進靜脈回流，減輕局部腫脹。
2、冷熱敷交替
急性腫脹期選擇冰敷，將冰塊包裹毛巾后每次敷15分鐘，間隔2小時重復。慢性期改用熱敷，40℃左右溫熱毛巾每日敷3次，配合按摩促進血液循環(huán)。冷熱交替療法能緩解炎癥反應，改善局部代謝，但皮膚感覺異常者需謹慎使用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2次。嚴重疼痛者可短期口服洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸刺激等副作用。合并感染者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、支具固定
定制腕關(guān)節(jié)支具或拇指對掌位矯形器，保持患處中立位4-6周。夜間持續(xù)佩戴可防止睡眠中無意識活動，日間根據(jù)癥狀調(diào)整使用時長。選擇透氣性好的醫(yī)用高分子材料支具，每2小時取下檢查皮膚狀況，避免壓瘡發(fā)生。
5、局部封閉注射
對于頑固性病例，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液與利多卡因混合進行鞘內(nèi)注射。操作需嚴格無菌，注射后48小時內(nèi)避免沾水。該方法能快速緩解炎癥，但一年內(nèi)不宜超過3次，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
恢復期應避免提重物、擰毛巾等動作，用護腕分擔腕部壓力。可進行手指伸展訓練：掌心向下緩慢牽拉患指至輕微疼痛，保持10秒后放松。飲食增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂飲食。若3周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、活動受限加重，需及時復查排除肌腱粘連或斷裂。