腱鞘炎能否自行恢復(fù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度腱鞘炎通過(guò)充分休息和減少活動(dòng)通??梢宰孕谢謴?fù),但中重度腱鞘炎可能需要醫(yī)療干預(yù)。
腱鞘炎早期主要表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限,此時(shí)若能及時(shí)停止重復(fù)性動(dòng)作并保持患處制動(dòng),炎癥可能逐漸消退。例如長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)或手機(jī)導(dǎo)致的手腕腱鞘炎,在減少手指活動(dòng)并配合熱敷后,癥狀可能緩解。部分患者通過(guò)佩戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng),也能促進(jìn)肌腱滑膜修復(fù)。
當(dāng)腱鞘炎發(fā)展為慢性或出現(xiàn)明顯腫脹時(shí),自我恢復(fù)概率降低。肌腱與腱鞘間可能形成粘連,導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和彈響指等癥狀。糖尿病患者或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更易出現(xiàn)這種情況。此時(shí)需要采用超聲波治療等物理療法,或局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液來(lái)消除炎癥。若保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌腱卡壓,可能需行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。
腱鞘炎患者應(yīng)避免提重物和重復(fù)性手部動(dòng)作,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性。寒冷刺激可能加重癥狀,建議冬季佩戴保暖護(hù)腕。若自我護(hù)理后疼痛持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、夜間痛醒等情況,需及時(shí)至骨科或手外科就診。