正畸后遺癥通常對健康影響較小,但可能出現(xiàn)牙齒松動、牙齦萎縮等短期不適。正畸治療的后遺癥主要有牙齒敏感、牙根吸收、顳下頜關(guān)節(jié)不適、復(fù)發(fā)移位、口腔黏膜損傷等。多數(shù)癥狀會隨著時間緩解,少數(shù)需專業(yè)干預(yù)。
牙齒敏感是正畸后常見現(xiàn)象,由于牙齒移動過程中牙周膜受壓或牙釉質(zhì)輕微磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為冷熱刺激疼痛。使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏可緩解,通常3-6個月逐漸適應(yīng)。牙齦萎縮多因矯治器長期刺激或清潔不足引起,通過改良巴氏刷牙法配合沖牙器維護(hù),萎縮嚴(yán)重者可進(jìn)行牙齦成形術(shù)。牙根吸收發(fā)生率較低,與正畸力過大或個體體質(zhì)相關(guān),輕度吸收無需處理,中重度需定期拍片監(jiān)測。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或張口受限,與咬合關(guān)系改變有關(guān),通過咬合板治療和關(guān)節(jié)區(qū)熱敷多可改善。復(fù)發(fā)移位主要因保持器佩戴時間不足,建議夜間終身佩戴保持器??谇粷兊瑞つp傷通常1-2周自愈,使用復(fù)方氯己定含漱液可加速愈合。極少數(shù)出現(xiàn)牙髓壞死需根管治療,與原有牙周病或正畸力不當(dāng)相關(guān)。
正畸后應(yīng)堅持使用含氟牙膏和牙線清潔,避免過硬黏性食物。每半年進(jìn)行牙周檢查和潔治,佩戴保持器期間定期復(fù)診。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齒異常晃動或關(guān)節(jié)卡頓需及時就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)正畸醫(yī)生能顯著降低嚴(yán)重后遺癥發(fā)生概率,治療前完善X光片及模型分析可提前規(guī)避風(fēng)險。