急性胃炎與慢性胃炎的主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、病因及病理變化，急性胃炎起病急驟且病程短，通常由刺激性物質(zhì)或感染引起；慢性胃炎病程遷延，多與長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染或自身免疫因素相關(guān)。
急性胃炎發(fā)病突然，癥狀包括上腹劇痛、惡心嘔吐，可能伴隨嘔血或黑便，常見誘因有酒精、藥物或細(xì)菌感染。胃黏膜表現(xiàn)為充血水腫或淺表糜爛，內(nèi)鏡下可見彌漫性炎癥。慢性胃炎進(jìn)展緩慢，癥狀較輕但持續(xù)，如上腹隱痛、飽脹感，胃黏膜逐漸萎縮或腸化生，內(nèi)鏡下可能觀察到黏膜變薄或血管顯露。急性胃炎治療以去除誘因和對(duì)癥為主，慢性胃炎需長(zhǎng)期管理并根除幽門螺桿菌。
急性胃炎患者胃酸分泌通常正?；蛟龈?，而慢性胃炎后期可能出現(xiàn)胃酸減少。急性胃炎并發(fā)癥少見，慢性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍或胃癌。急性胃炎血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，慢性胃炎可能伴隨貧血。急性胃炎預(yù)后良好，慢性胃炎需定期內(nèi)鏡隨訪。
胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律飲食并戒煙酒，急性期選擇流質(zhì)飲食逐漸過渡至低纖維軟食，慢性患者可適量補(bǔ)充維生素B12。注意餐具消毒以預(yù)防幽門螺桿菌感染，出現(xiàn)持續(xù)癥狀或體重下降需及時(shí)復(fù)查胃鏡，日常保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)建議選擇散步等溫和方式。