慢性胃炎和急性胃炎的區(qū)別
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王雪梅主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
慢性胃炎和急性胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、病程長短、癥狀表現(xiàn)以及治療方式等方面。慢性胃炎通常是長期反復(fù)發(fā)作的胃黏膜炎癥,急性胃炎則是短期內(nèi)突然發(fā)生的胃黏膜炎癥。
慢性胃炎起病緩慢,病程較長,癥狀相對較輕但持續(xù)時間久,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹感、噯氣、食欲減退等。急性胃炎起病急驟,病程較短,癥狀較重但持續(xù)時間短,主要表現(xiàn)為劇烈上腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,急性胃炎多由食物中毒、酒精刺激、藥物刺激等因素引起。
慢性胃炎治療以根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、調(diào)整飲食為主,常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片等。急性胃炎治療以抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、對癥處理為主,常用藥物有雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸液、蒙脫石散等。慢性胃炎患者需要長期調(diào)理飲食,避免辛辣刺激食物,急性胃炎患者需要短期禁食,待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)飲食。
慢性胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化,急性胃炎患者癥狀緩解后一般無需特殊隨訪。慢性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍、胃癌等嚴(yán)重疾病,急性胃炎通常不會留下后遺癥。兩者在預(yù)后方面也存在明顯差異,慢性胃炎需要長期管理,急性胃炎多數(shù)能夠完全康復(fù)。