通常導(dǎo)致脫發(fā)的原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、藥物副作用等。脫發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血、斑禿、化療等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。該類型脫發(fā)與體內(nèi)二氫睪酮水平升高有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。日常需避免過度拉扯頭發(fā)，減少燙染頻率。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，常伴隨體重異常變化、心悸等癥狀。產(chǎn)后脫發(fā)也與雌激素水平驟降有關(guān)。需通過甲狀腺功能檢查確診，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族改善發(fā)質(zhì)。
3、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會導(dǎo)致休止期脫發(fā)，常見于快速減肥或偏食人群。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲變脆、乏力等癥狀。建議增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜的攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。
4、精神壓力
急性應(yīng)激或慢性焦慮可能引發(fā)斑禿，表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)區(qū)，嚴(yán)重者可進(jìn)展為全禿。這類脫發(fā)多與免疫系統(tǒng)異常攻擊毛囊有關(guān)?？赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力，配合鹵米松乳膏、蒽林軟膏等局部藥物治療，多數(shù)患者毛發(fā)能在半年內(nèi)再生。
5、藥物影響
化療藥物如多西他賽注射液、順鉑注射液等會抑制毛囊細(xì)胞分裂，導(dǎo)致生長期脫發(fā)。抗凝藥華法林鈉片、抗抑郁藥鹽酸氟西汀膠囊等也可能引起脫發(fā)副作用。通常停藥后頭發(fā)會逐漸恢復(fù)，期間可使用溫和洗發(fā)水，避免高溫吹風(fēng)。
建議每日梳頭時(shí)選擇寬齒木梳，避免過度牽拉。洗頭水溫控制在38℃以下，每周使用2-3次含生姜提取物的防脫洗發(fā)水。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行慢跑、瑜伽等運(yùn)動調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。