經(jīng)常脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀，需結(jié)合具體誘因采取干預(yù)措施。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，男性多見(jiàn)M型脫發(fā)，女性多為頭頂彌漫性稀疏?？赏ㄟ^(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)或甲狀腺功能異常均可引起激素水平波動(dòng)。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷，甲亢則可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)。需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)，甲減患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，同時(shí)配合胱氨酸片改善發(fā)質(zhì)。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期節(jié)食減肥或偏食可能導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L、血清鋅低于7μmol/L，引發(fā)營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)。典型表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟易斷、指甲出現(xiàn)縱嵴。建議每日攝入50-75g優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑，配合維生素B族改善代謝。
4、精神壓力
持續(xù)焦慮緊張會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，導(dǎo)致休止期脫發(fā)比例超過(guò)20%。常見(jiàn)洗頭時(shí)大量脫發(fā)，每日掉發(fā)量超過(guò)100根?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，配合酮康唑洗劑控制頭皮出油。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎會(huì)出現(xiàn)黃色油膩鱗屑伴瘙癢，真菌鏡檢可見(jiàn)馬拉色菌。銀屑病則表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑?？赏庥枚蚧磩?、聯(lián)苯芐唑溶液抗真菌，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊，同時(shí)避免抓撓刺激頭皮。
建議每日梳頭按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)，選擇無(wú)硅油弱酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下。每周2-3次使用含咖啡因的防脫精華液，避免頻繁燙染。保證每日7小時(shí)睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充黑芝麻、核桃等富含亞油酸的食物。若持續(xù)3個(gè)月每日脫發(fā)超過(guò)150根，需進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。