脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)，與家族史密切相關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā)，減少染燙頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致休止期脫發(fā)。患者可能伴隨體重波動、月經(jīng)紊亂等癥狀。需通過血液檢查確診，治療原發(fā)病后脫發(fā)多可改善。例如甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)保證充足睡眠有助于激素平衡。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D等營養(yǎng)素會抑制毛囊生長周期。節(jié)食減肥人群、消化吸收障礙者易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。建議增加瘦肉、深海魚、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵片等制劑。

4、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)斑禿或休止期脫發(fā)，與應(yīng)激導(dǎo)致的毛囊周期紊亂有關(guān)。典型表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑或洗頭時(shí)大量脫發(fā)。除心理疏導(dǎo)外，可配合使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，局部涂抹鹵米松乳膏。建立規(guī)律作息、進(jìn)行冥想等放松訓(xùn)練尤為重要。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等炎癥性疾病會破壞毛囊環(huán)境，導(dǎo)致瘙癢性脫發(fā)。真菌感染引起的頭癬會出現(xiàn)斷發(fā)、鱗屑，需使用酮康唑洗劑清潔，口服伊曲康唑膠囊抗真菌。日常應(yīng)避免共用梳具，油性頭皮者每周用二硫化硒洗劑控油，水溫不宜超過40℃。

預(yù)防脫發(fā)需保持均衡飲食，每日攝入足量深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免過度燙染，梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉。洗頭頻率以2-3天一次為宜，水溫控制在38℃左右。出現(xiàn)持續(xù)大量脫發(fā)或斑塊狀脫發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛囊檢測，明確病因后針對性治療。哺乳期女性、青少年等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。