檸檬酸鉀主要用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度、預(yù)防腎結(jié)石以及補(bǔ)充電解質(zhì)。其主要功效包括堿化尿液、抑制尿酸結(jié)晶形成、糾正代謝性酸中毒等。
1、調(diào)節(jié)尿液酸堿度
檸檬酸鉀可通過(guò)代謝生成碳酸氫鹽，有效提升尿液pH值至6.2-6.8的理想范圍。對(duì)于慢性代謝性酸中毒患者，能中和體內(nèi)過(guò)多酸性物質(zhì)，改善鈣磷代謝。臨床常用枸櫞酸鉀顆粒作為泌尿系統(tǒng)感染輔助治療藥物，配合抗生素使用可增強(qiáng)療效。
2、預(yù)防含鈣腎結(jié)石
該藥物能與尿液中鈣離子結(jié)合形成可溶性復(fù)合物，減少草酸鈣、磷酸鈣等結(jié)晶析出。對(duì)于復(fù)發(fā)性腎結(jié)石患者，長(zhǎng)期服用可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)尿鈣水平，避免低鈣血癥發(fā)生。
3、糾正低鉀血癥
作為鉀離子補(bǔ)充劑，檸檬酸鉀適用于輕中度低鉀血癥的糾正。相比氯化鉀，其對(duì)胃腸刺激較小，更適合需長(zhǎng)期補(bǔ)鉀的慢性病患者。但腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用，防止高鉀血癥。
4、痛風(fēng)輔助治療
通過(guò)堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄，減少關(guān)節(jié)腔尿酸鈉結(jié)晶沉積。常與別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物聯(lián)用，但需注意尿液pH值不宜超過(guò)7.0，以防鈣鹽結(jié)石形成。
5、藥物增效作用
與某些抗生素如阿莫西林膠囊聯(lián)用時(shí)，尿液堿化可增強(qiáng)其對(duì)泌尿道病原體的抗菌活性。但需避免與含鋁制劑同服，可能增加鋁吸收導(dǎo)致中毒。
使用檸檬酸鉀期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查血鉀及腎功能。出現(xiàn)心悸、肢體麻木等不適需立即停藥就醫(yī)。腎小球?yàn)V過(guò)率低于30毫升/分鐘者禁用，糖尿病患者應(yīng)注意選擇無(wú)糖劑型。建議搭配低鹽飲食，避免同時(shí)攝入高草酸食物如菠菜、巧克力等。