紫癜腎炎可通過一般治療、藥物治療、血漿置換、腎臟替代治療、中醫(yī)治療等方式治療。紫癜腎炎通常由過敏性紫癜累及腎臟、免疫復合物沉積、感染、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、一般治療
急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重腎臟負擔。飲食以低鹽、優(yōu)質蛋白為主，每日食鹽攝入控制在3克以內，可適量食用雞蛋、魚肉等易消化蛋白。注意記錄每日尿量及體重變化，出現(xiàn)少尿或水腫加重時需及時就醫(yī)。
2、藥物治療
糖皮質激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應，減輕腎臟炎癥；血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少蛋白尿；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片用于重癥病例。合并感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，但須避免腎毒性藥物。
3、血漿置換
適用于急進性腎炎或伴有嚴重神經系統(tǒng)癥狀者，通過分離清除血液中的異?？贵w和免疫復合物。每次置換血漿量為40毫升每公斤體重，需連續(xù)進行3-5次。治療期間需監(jiān)測凝血功能和電解質水平。
4、腎臟替代治療
終末期患者需行血液透析或腹膜透析，每周3次血液透析可維持腎功能。腎移植是根治方案，移植后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。治療前需評估心血管狀況及感染風險。
5、中醫(yī)治療
急性期選用清熱涼血方劑如犀角地黃湯，慢性期用六味地黃丸加減。針灸選取腎俞、足三里等穴位，配合艾灸關元穴改善腎功能。中藥雷公藤多苷片具有免疫調節(jié)作用，但需監(jiān)測肝功能。
紫癜腎炎患者需定期復查尿常規(guī)、腎功能和血壓，兒童患者家長應關注其尿液顏色變化。避免接觸花粉、塵螨等過敏原，冬季注意預防呼吸道感染。烹飪時減少味精和醬油使用，可選用檸檬汁調味。適度進行八段錦等舒緩運動，保持每日飲水量在1500毫升左右。出現(xiàn)新發(fā)皮疹或尿量驟減時須立即就診。