紫癜引起腎炎即過敏性紫癜性腎炎，治療需根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理類型及腎功能狀況制定個體化方案，主要包括一般治療、藥物治療及腎臟替代治療。

一、一般治療

一般治療適用于臨床癥狀輕微、僅有鏡下血尿或少量蛋白尿的患者?；颊咝枳⒁馀P床休息，避免劇烈運動，以減少腎臟負擔和皮膚紫癜的反復發(fā)作。飲食上應給予易消化、富含維生素的食物，避免食用可能引起過敏的魚、蝦、蛋、奶等食物。同時，需積極尋找并去除可能的過敏原，如控制感染、停用可疑藥物。對于關節(jié)腫痛或腹痛明顯的患者，可遵醫(yī)囑使用對癥支持治療以緩解癥狀。

二、藥物治療

藥物治療是核心干預手段。對于表現(xiàn)為腎病綜合征或病理損傷較重的患者，常需使用糖皮質激素，如醋酸潑尼松片，以抑制免疫炎癥反應，減少蛋白尿。對于激素依賴、抵抗或病理類型嚴重的患者，需加用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊，以協(xié)同控制病情。血管緊張素轉換酶抑制劑，如馬來酸依那普利片，或血管緊張素II受體拮抗劑，如氯沙坦鉀片，可用于控制血壓并降低尿蛋白?？鼓翱寡“逅幬?，如雙嘧達莫片，有助于改善腎臟微循環(huán)。

三、血漿置換

血漿置換適用于急進性腎炎綜合征或伴有嚴重腎臟病理改變的患者。該療法通過將患者血液引出體外，分離并棄去含有大量免疫復合物和炎癥因子的血漿，同時補充等量的新鮮冰凍血漿或白蛋白溶液，從而快速清除致病物質，減輕免疫損傷。血漿置換常與激素和免疫抑制劑的強化治療聯(lián)合應用，以控制急性活動性病變，為后續(xù)藥物治療爭取時間并創(chuàng)造有利條件。

四、腎臟替代治療

腎臟替代治療適用于已發(fā)展至終末期腎病的患者。當患者腎功能嚴重衰竭，出現(xiàn)難以糾正的高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、容量負荷過重或尿毒癥癥狀時，需啟動腎臟替代治療。主要方式包括血液透析和腹膜透析，通過人工方法清除體內(nèi)代謝廢物、糾正電解質和酸堿平衡紊亂，以維持生命。腎臟替代治療是延緩疾病進展、提高生活質量的重要手段。

五、中西醫(yī)結合治療

中西醫(yī)結合治療可作為輔助手段。在規(guī)范西醫(yī)治療的基礎上，結合中醫(yī)辨證論治，常采用清熱涼血、活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的治法?？墒褂弥谐伤幦琰S葵膠囊以清利濕熱、降低尿蛋白，或使用雷公藤多苷片以發(fā)揮免疫抑制作用。中藥湯劑可根據(jù)患者具體證型進行個性化調配。該療法有助于減輕激素及免疫抑制劑的副作用，改善患者整體狀態(tài)，但須在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免藥物性腎損傷。

過敏性紫癜性腎炎的長期管理至關重要?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能及血壓變化。日常生活中，應注意預防感染，避免接觸已知過敏原，保持規(guī)律作息，進行適度的溫和運動以增強體質。飲食需遵循低鹽、優(yōu)質低蛋白原則，根據(jù)腎功能情況調整蛋白質攝入量，限制高鉀、高磷食物。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停用藥物，尤其是激素和免疫抑制劑。保持積極心態(tài)，與醫(yī)生保持良好溝通，對于控制病情進展、保護殘余腎功能、延緩進入終末期腎病階段具有重要意義。