扭傷后是否可以進(jìn)行推拿按摩需根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷在急性期后可適當(dāng)按摩,重度扭傷或急性期禁止按摩。扭傷多由外力導(dǎo)致韌帶拉伸或撕裂引起,建議先就醫(yī)明確損傷程度。
輕度扭傷表現(xiàn)為局部腫脹疼痛但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,通常在受傷48小時(shí)后可進(jìn)行輕柔按摩。按摩時(shí)避開(kāi)腫脹最明顯處,沿肌肉走向用指腹緩慢推揉,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意力度以患者無(wú)劇烈疼痛為限,每次不超過(guò)10分鐘,每日1-2次。此時(shí)按摩能緩解肌肉痙攣,加速組織修復(fù)。
重度扭傷伴隨韌帶撕裂或關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)嚴(yán)禁按摩。若出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形、無(wú)法承重等情況,按摩可能加重毛細(xì)血管出血或?qū)е露螕p傷。骨折或關(guān)節(jié)脫位患者錯(cuò)誤按摩會(huì)造成骨移位風(fēng)險(xiǎn)。急性期24小時(shí)內(nèi)任何形式的按摩都會(huì)加劇炎癥反應(yīng),應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)休息。
扭傷后建議先冰敷患處并彈性繃帶加壓包扎,抬高肢體減輕腫脹。48小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況選擇熱敷或紅外線理療,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常避免穿高跟鞋或在不平整路面奔跑,運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng)感應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI,必要時(shí)佩戴支具保護(hù)??祻?fù)期可進(jìn)行足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練如提踵練習(xí),但需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。