腰肌勞損可通過(guò)五點(diǎn)支撐、小燕飛、平板支撐、貓式伸展、靠墻靜蹲等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腰肌勞損通常與急性損傷遷延、長(zhǎng)期彎腰勞作、腰部負(fù)重過(guò)大、寒冷潮濕刺激、腰椎結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
一、五點(diǎn)支撐
五點(diǎn)支撐是鍛煉腰背部核心肌群的初級(jí)動(dòng)作,主要通過(guò)激活腰部深層穩(wěn)定肌群來(lái)增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。練習(xí)時(shí)需仰臥屈膝,以雙足、雙肘和頭部為支點(diǎn),將臀部及腰部抬離床面,維持?jǐn)?shù)秒后緩慢放下。該動(dòng)作有助于改善局部血液循環(huán),緩解因肌肉力量薄弱導(dǎo)致的慢性勞損性疼痛,適合康復(fù)初期或體質(zhì)較弱者進(jìn)行。每日可重復(fù)進(jìn)行多組,注意動(dòng)作應(yīng)平穩(wěn)緩慢,避免用力過(guò)猛。
二、小燕飛
小燕飛能有效強(qiáng)化豎脊肌和臀大肌力量,對(duì)改善腰肌勞損引起的后側(cè)鏈肌群失衡具有積極作用。動(dòng)作要領(lǐng)為俯臥位,腹部緊貼地面,同時(shí)將頭部、胸部及雙腿向上抬起,僅腹部支撐身體,形似飛燕。練習(xí)時(shí)需保持呼吸均勻,抬起高度以不引起劇痛為宜。該鍛煉可增加腰椎后伸活動(dòng)度,但急性發(fā)作期或伴有腰椎滑脫者需謹(jǐn)慎進(jìn)行,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
三、平板支撐
平板支撐屬于全身性核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,能同步增強(qiáng)腹橫肌、多裂肌等深層肌群的協(xié)同收縮能力。動(dòng)作要求俯臥撐姿勢(shì),以雙肘和腳尖支撐身體,保持頭、肩、髖、踝呈直線。持續(xù)練習(xí)可提升腰椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性,減少因日?;顒?dòng)中的異常應(yīng)力對(duì)腰肌的反復(fù)損傷。初期可從短時(shí)間開(kāi)始逐步延長(zhǎng)支撐時(shí)間,訓(xùn)練中需避免腰部下沉或過(guò)度拱起,以防代償性損傷。
四、貓式伸展
貓式伸展通過(guò)脊柱的屈伸活動(dòng)改善椎間關(guān)節(jié)靈活性,同時(shí)放松緊張的腰背筋膜。動(dòng)作需跪姿雙手撐地,吸氣時(shí)塌腰抬頭,呼氣時(shí)拱背收腹,循環(huán)進(jìn)行。這種動(dòng)態(tài)伸展有助于緩解長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)造成的肌肉僵硬,特別適合久坐人群作為日常放松練習(xí)。鍛煉時(shí)應(yīng)注重動(dòng)作與呼吸的配合,幅度由小到大,若出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。
五、靠墻靜蹲
靠墻靜蹲主要強(qiáng)化下肢及骨盆帶肌群力量,間接減輕腰部負(fù)荷。動(dòng)作要求背部緊貼墻壁,雙腳與肩同寬,緩慢下蹲至大腿與地面平行,保持膝關(guān)節(jié)不超過(guò)腳尖。該動(dòng)作能改善身體重心分布,減少行走或站立時(shí)腰肌的代償性緊張。對(duì)于合并膝關(guān)節(jié)病變者,可適當(dāng)減小下蹲角度,訓(xùn)練中應(yīng)注意膝蓋方向與腳尖一致,避免關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)。
康復(fù)鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,初期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。鍛煉前后可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),日常生活中注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。若鍛煉后疼痛加劇或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否存在腰椎間盤突出等結(jié)構(gòu)性病變。長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)鍛煉結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,能有效預(yù)防腰肌勞損復(fù)發(fā)。