肩周炎患者需注意避免受涼、控制活動(dòng)強(qiáng)度、堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整睡眠姿勢(shì)及規(guī)范用藥等方面。主要有避免肩部受寒、適度功能鍛煉、糾正不良姿勢(shì)、合理使用藥物、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查等注意事項(xiàng)。

1、避免肩部受寒

肩周炎患者需注意肩關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能導(dǎo)致局部血管收縮，加重炎癥反應(yīng)。冬季外出時(shí)可佩戴護(hù)肩，夏季避免空調(diào)直吹。夜間睡眠時(shí)可用薄毯覆蓋肩部，洗浴后及時(shí)擦干水分。受涼后出現(xiàn)疼痛加劇時(shí)，可用40℃左右熱毛巾熱敷10-15分鐘。

2、適度功能鍛煉

在疼痛緩解期應(yīng)進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練，每日2-3組，每組5-10次。急性期疼痛劇烈時(shí)暫停鍛煉，以休息為主。鍛煉時(shí)動(dòng)作需緩慢平穩(wěn)，出現(xiàn)明顯疼痛應(yīng)立即停止。可配合物理治療師指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)訓(xùn)練。

3、糾正不良姿勢(shì)

避免長(zhǎng)期保持伏案工作或低頭玩手機(jī)等姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時(shí)選擇仰臥位或健側(cè)臥位，患側(cè)肩部墊軟枕保持功能位。提重物時(shí)注意雙肩平衡受力，單側(cè)負(fù)重不宜超過(guò)3公斤。駕駛車(chē)輛時(shí)調(diào)整座椅高度避免聳肩姿勢(shì)。

4、合理使用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。粘連期可注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)胃部不適需及時(shí)復(fù)診。

5、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查

若出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動(dòng)度持續(xù)下降或伴有上肢麻木需及時(shí)就診。定期復(fù)查肩關(guān)節(jié)超聲評(píng)估炎癥進(jìn)展，嚴(yán)重粘連者可考慮關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，甲狀腺疾病患者應(yīng)同步治療原發(fā)病。康復(fù)期間每月進(jìn)行1次肌力評(píng)估。

肩周炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加魚(yú)肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于軟組織修復(fù)?？蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免羽毛球、網(wǎng)球等需要大幅度揮拍的運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，睡前可用生姜水熱敷肩部促進(jìn)血液循環(huán)。心理上需建立長(zhǎng)期康復(fù)的信心，避免因疼痛產(chǎn)生焦慮情緒。若工作需重復(fù)抬臂動(dòng)作，建議佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具提供支撐保護(hù)。