胃癌晚期出現(xiàn)腹水時，患者可能經(jīng)歷腹脹、腹部膨隆、呼吸困難、食欲減退以及下肢水腫等癥狀。
一、腹脹
腹脹是腹水積聚在腹腔內(nèi)導(dǎo)致壓力增高的直接表現(xiàn)，患者常感覺腹部持續(xù)性脹滿和不適，伴隨胃腸蠕動減弱，可能影響進食和日?；顒印＿@種情況與腹腔內(nèi)液體增多壓迫腸道有關(guān)，需通過利尿治療或腹腔穿刺引流來緩解癥狀。
二、腹部膨隆
腹部膨隆表現(xiàn)為腹圍明顯增大，皮膚緊繃發(fā)亮，可能伴隨臍部突出或移動性濁音，因腹水大量積聚使腹腔容積擴大。這通常提示腹水量較多，需醫(yī)療干預(yù)如限制鈉鹽攝入和使用利尿劑，以控制液體潴留。
三、呼吸困難
呼吸困難多因腹水向上推擠膈肌，限制肺部擴張，導(dǎo)致患者感覺氣短或喘息，尤其在平臥時加重。這屬于腹水的并發(fā)癥，需采取半臥位休息，并結(jié)合氧療或腹腔引流來改善通氣功能。
四、食欲減退
食欲減退源于腹水壓迫胃部和腸道，引起早飽感、惡心或嘔吐，同時癌癥本身可能導(dǎo)致代謝紊亂。患者營養(yǎng)攝入減少，需少量多餐，選擇易消化食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)支持治療。
五、下肢水腫
下肢水腫常與腹水并存，因腹腔壓力增高影響下肢靜脈回流，或低蛋白血癥導(dǎo)致液體滲入組織間隙，表現(xiàn)為腿部或腳踝腫脹。這需要抬高肢體、限制液體攝入，并針對原發(fā)病因進行白蛋白補充或利尿處理。
胃癌晚期腹水患者應(yīng)注意臥床休息，采取半臥位以減輕呼吸困難，飲食上限制鈉鹽和水分攝入，選擇高蛋白、易消化的食物如雞蛋羹或魚肉泥，避免辛辣刺激，同時定期監(jiān)測體重和腹圍變化，積極配合醫(yī)生進行藥物治療和營養(yǎng)支持，以緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。家屬需提供心理疏導(dǎo)，幫助患者保持舒適體位，并及時報告任何癥狀加重跡象。