胃癌晚期大量腹水能否消失需根據(jù)治療效果和病情進展判斷，部分患者通過治療可暫時緩解，但完全消失概率較低。腹水通常由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥或淋巴回流受阻等因素引起。
胃癌晚期腹水消退時間差異較大，若由低蛋白血癥引起，通過靜脈補充人血白蛋白、利尿劑治療及限制鈉鹽攝入，部分患者腹水可在1-2周內(nèi)減輕。對于腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的惡性腹水，腹腔穿刺引流聯(lián)合腹腔灌注化療可能使腹水暫時減少，但易復(fù)發(fā)。淋巴回流障礙引起的腹水消退更為困難，需綜合治療原發(fā)腫瘤。腹水消退程度與患者肝功能、營養(yǎng)狀態(tài)及腫瘤對治療的敏感性密切相關(guān)。
胃癌晚期腹水完全消失的可能性較小，多數(shù)情況下以控制癥狀為目標。建議患者保持半臥位減輕呼吸困難，每日監(jiān)測體重和腹圍變化，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。若出現(xiàn)腹脹加劇、呼吸困難或下肢水腫需及時就醫(yī)，必要時行腹腔穿刺引流緩解癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用利尿劑，同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白改善營養(yǎng)狀態(tài)。