尿急尿頻可能由飲水過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、飲水過多
短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成增多,刺激膀胱頻繁收縮引發(fā)尿急尿頻。這種情況無須特殊治療,建議減少單次飲水量,避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品,保持每日1500-2000毫升分次飲用即可緩解。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻甚至急迫性尿失禁,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;虬螂赘杏X過敏有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
3、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱時,炎癥刺激會引起尿頻尿急伴排尿灼痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等??蛇x用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難與代償性尿頻,夜間癥狀更明顯??赡芘c雄激素水平變化有關(guān)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,患者會出現(xiàn)多尿伴口渴多飲,長期未控制可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱。需通過血糖監(jiān)測、胰島素注射或二甲雙胍片等降糖藥控制血糖,同時排查糖尿病腎病等并發(fā)癥。
日常需記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,避免憋尿和辛辣刺激飲食。女性應(yīng)注意會陰清潔,男性50歲后建議定期前列腺檢查。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等情況,須及時就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。糖尿病患者應(yīng)每3個月監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。