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寶寶肺炎咳嗽該怎么辦

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王雪梅 兒科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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寶寶肺炎咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。肺炎咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。溫毛巾敷鼻部可緩解鼻塞,溫水蒸氣吸入(如浴室蒸汽)每日2-3次,每次不超過10分鐘。避免使用薄荷醇等刺激性物質(zhì),可能誘發(fā)喉痙攣。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

哺乳時抬高寶寶頭部30-45度,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少1/3,選用低流速奶嘴??人詣×視r可暫停喂養(yǎng),防止嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。

3、拍背排痰

餐前或餐后1小時進行,五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,避開脊柱和腎臟區(qū)域。每次持續(xù)5-10分鐘,每日3-4次。配合體位引流效果更佳,如痰多時采取頭低臀高臥位。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素;支原體感染可選阿奇霉素干混懸劑;痰黏稠時可用氨溴索口服溶液。嚴禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,可能抑制排痰。用藥期間觀察皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

5、霧化治療

醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,每日2-3次。霧化前清潔面部,使用咬嘴或面罩時確保貼合,每次霧化后漱口洗臉。霧化機需每日消毒,避免交叉感染。

家長需每日監(jiān)測體溫、呼吸頻率(超過40次/分鐘需警惕)和唇色變化。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)?;謴?fù)期可適當補充維生素A豐富的食物如南瓜泥,避免高糖飲食加重痰液黏稠。若出現(xiàn)呼吸急促、三凹征或持續(xù)高熱,應(yīng)立即急診處理。疫苗接種是預(yù)防肺炎球菌感染的重要措施,應(yīng)按計劃完成PCV13疫苗接種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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