寶寶肺炎出院后仍咳嗽可通過霧化治療、口服藥物、拍背排痰、調(diào)整飲食、環(huán)境管理等方式緩解。肺炎后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全吸收、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、霧化治療
使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣。霧化能將藥物直接送達(dá)呼吸道,適合嬰幼兒無法配合口服用藥的情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定療程,避免長期使用激素類藥物。
2、口服藥物
孟魯司特鈉顆??梢种瓢兹┦荏w,緩解氣道高反應(yīng)性。小兒肺熱咳喘口服液具有清肺化痰功效。兩種藥物均需按體重調(diào)整劑量,家長需觀察服藥后是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、拍背排痰
家長將手掌空心微曲,由背部從下向上輕叩,每次5-10分鐘,每日2-3次。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免引發(fā)嘔吐。該方法能促進(jìn)殘留分泌物排出,改善支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能。
4、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加溫開水、梨汁等液體攝入量,稀釋痰液。避免食用甜膩食物刺激咽喉??缮倭慷啻挝桂B(yǎng)山藥粥、百合羹等潤肺食材,但需確認(rèn)無食物過敏史。
5、環(huán)境管理
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原,禁止二手煙暴露。夜間可抬高床頭15度,減少鼻咽部分泌物倒流刺激。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及夜間睡眠情況,若出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)升、呼吸頻率超過40次/分鐘、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期避免劇烈哭鬧和人群密集場所,逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間但注意保暖。定期隨訪胸片檢查直至肺部病灶完全吸收。