寶寶肺炎出院后仍咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、適當(dāng)飲水、霧化治療、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全吸收、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜??伤霸谂P室放置一盆清水,或使用溫毛巾敷于寶寶口鼻處5-10分鐘,有助于稀釋痰液。注意加濕器需每日清洗,防止霉菌滋生。
2、拍背排痰
家長將手掌空心微曲,由寶寶背部從下向上、由外向內(nèi)輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。最佳時機(jī)為餐前1小時或餐后2小時,避免引發(fā)嘔吐。若痰液黏稠可配合霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液后再拍背。
3、適當(dāng)飲水
少量多次飲用溫水或梨汁,1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水。每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算,分6-8次給予。溫水能緩解咽喉干燥,蜂蜜中的酚類物質(zhì)具有輕微抗炎作用,但1歲內(nèi)嬰兒禁用蜂蜜。
4、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,可減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化前清潔面部,結(jié)束后需漱口或喂少量水,防止藥物殘留引發(fā)口腔念珠菌感染。霧化器面罩需每次使用后以沸水消毒。
5、遵醫(yī)囑用藥
若咳嗽影響睡眠,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉顆粒抑制白三烯釋放。痰多時可服用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。細(xì)菌性感染需按療程服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,家長須嚴(yán)格遵循用藥時間和劑量。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫及呼吸頻率,觀察咳嗽是否伴喘鳴、口唇發(fā)紺等情況。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免冷飲及甜膩食物?;謴?fù)期應(yīng)減少劇烈活動,保證充足睡眠。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,需及時返院復(fù)查胸片。居家期間避免接觸煙霧、花粉等刺激物,定期開窗通風(fēng)但注意保暖。