寶寶肺炎輸液后仍咳嗽可通過(guò)霧化治療、拍背排痰、調(diào)整體位、口服止咳藥物、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式緩解。肺炎后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、痰液殘留、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、霧化治療

采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，有助于減輕氣道炎癥和痙攣。霧化治療可直接作用于呼吸道黏膜，適合嬰幼兒嬌嫩的氣道。需使用專(zhuān)用面罩或咬嘴，每日重復(fù)進(jìn)行2次，單次時(shí)長(zhǎng)控制在10分鐘以?xún)?nèi)。霧化后需用溫水清潔面部，避免藥物殘留刺激皮膚。

2、拍背排痰

家長(zhǎng)將手掌空心隆起，從背部由下向上有節(jié)奏叩擊，每次持續(xù)5分鐘。最佳時(shí)機(jī)為餐前或霧化治療后，每日可重復(fù)進(jìn)行3次。拍背力度以患兒不抗拒為宜，可配合體位引流幫助痰液松動(dòng)。注意觀(guān)察痰液性狀變化，若出現(xiàn)黃綠色膿痰需及時(shí)復(fù)診。

3、調(diào)整體位

睡眠時(shí)抬高床頭30度，使用側(cè)臥或半臥位減少氣道刺激。清醒時(shí)多采用坐位或懷抱直立姿勢(shì)，利用重力作用促進(jìn)分泌物排出。避免平躺喂奶，每次進(jìn)食后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘。體位管理需持續(xù)至咳嗽完全緩解，夜間可適當(dāng)使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)。

4、口服止咳藥物

遵醫(yī)囑服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥。2歲以下嬰幼兒建議選用糖漿劑型，服藥后30分鐘內(nèi)避免飲水。若咳嗽影響睡眠，可短期使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿，但需嚴(yán)格遵循劑量要求。

5、環(huán)境調(diào)節(jié)

保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度，濕度50%左右，每日通風(fēng)2次。清除塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原，避免使用刺激性氣味的清潔劑?；純阂挛镞x擇純棉材質(zhì)，出汗后及時(shí)更換。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)，遠(yuǎn)離人群密集場(chǎng)所。

飲食上給予溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、南瓜粥等，少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳。適當(dāng)增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜泥，有助于呼吸道黏膜修復(fù)。每日保證足夠水分?jǐn)z入，可飲用少量蜂蜜水緩解咽喉不適?；謴?fù)期避免劇烈活動(dòng)，但需保持適度肢體運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肺功能恢復(fù)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)復(fù)查胸片評(píng)估病情。