寶寶肺炎咳嗽厲害可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、靜脈輸液等方式緩解。肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。溫水蒸氣吸入可緩解氣道痙攣，將熱水倒入容器后讓寶寶吸入蒸汽5-10分鐘，注意防止?fàn)C傷。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率，補(bǔ)充體液的同時(shí)獲得免疫球蛋白。
2、調(diào)整體位
半臥位能減輕膈肌對肺部的壓迫，將寶寶頭部墊高15-30度。拍背排痰時(shí)手掌呈空心狀，由外向內(nèi)、由下向上輕叩背部，避開脊柱和腎臟區(qū)域。餐后2小時(shí)內(nèi)避免拍背操作，防止嘔吐誤吸。
3、霧化治療
布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng)，乙酰半胱氨酸溶液能分解黏蛋白聚合物。霧化器面罩需緊貼面部，每次吸入10-15分鐘，結(jié)束后清洗面部并漱口。霧化前后30分鐘避免進(jìn)食，防止藥物刺激引發(fā)嘔吐。
4、口服藥物
氨溴索口服溶液促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，羧甲司坦顆粒調(diào)節(jié)黏液分泌。小兒肺熱咳喘顆粒含麻黃堿需謹(jǐn)慎使用，頭孢克洛干混懸劑針對細(xì)菌性肺炎。家長須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制給藥間隔，不可自行調(diào)整劑量。
5、靜脈輸液
對于拒食或脫水患兒，葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。阿奇霉素注射液治療支原體肺炎需控制滴速，甲基強(qiáng)的松龍注射液用于嚴(yán)重氣道水腫。輸液期間監(jiān)測穿刺部位有無紅腫，記錄24小時(shí)出入量。
家長需每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率，觀察有無鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激。恢復(fù)期提供百合粥、梨汁等潤肺食物，避免冷飲和甜膩食品。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況，應(yīng)立即復(fù)診評估病情進(jìn)展。