寶寶咳嗽厲害可能是肺炎的表現(xiàn)，但也可能由其他原因引起。肺炎通常伴隨發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀，而普通感冒或支氣管炎也可能導致劇烈咳嗽。建議家長觀察寶寶是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、口唇發(fā)紺等危險信號，若存在需立即就醫(yī)。
肺炎引起的咳嗽往往呈現(xiàn)漸進性加重，初期可能為干咳，后期轉(zhuǎn)為有痰?？人詴r可能伴隨胸痛或呼吸費力，尤其在活動后更為明顯。部分患兒會出現(xiàn)食欲下降、嗜睡等全身癥狀。肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音，胸片檢查可見肺部浸潤影。病毒性肺炎常見于嬰幼兒，細菌性肺炎多見于學齡前兒童，支原體肺炎好發(fā)于學齡期兒童。
非肺炎因素導致的劇烈咳嗽包括急性喉炎的特征性犬吠樣咳嗽，過敏性咳嗽的夜間加重特點，以及胃食管反流引發(fā)的進食后咳嗽。百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，支氣管異物則有突然發(fā)生的嗆咳史。上呼吸道感染通常伴隨流涕、咽痛，咳嗽癥狀多在1-2周內(nèi)自行緩解。
家長應注意保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度。適當拍背幫助排痰，6個月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，監(jiān)測體溫變化。若咳嗽持續(xù)超過10天、出現(xiàn)喘息或咳血、影響睡眠飲食，應及時進行血常規(guī)、C反應蛋白、胸片等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。