早期胃癌通過(guò)規(guī)范治療通常能實(shí)現(xiàn)根治。主要治療方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、根治性手術(shù)切除、輔助化療及靶向治療。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于黏膜層局限病灶，通過(guò)內(nèi)鏡直接切除病變組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)可處理較大或較深的早期病灶，完整剝離黏膜下層病變組織，降低復(fù)發(fā)概率。根治性手術(shù)切除針對(duì)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的病例，需切除部分胃體及周?chē)馨徒Y(jié)，術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果評(píng)估預(yù)后。輔助化療常用于術(shù)后高風(fēng)險(xiǎn)患者，通過(guò)藥物清除潛在殘留癌細(xì)胞，常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱等。靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性等特定分型胃癌，采用曲妥珠單抗等藥物精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。
早期胃癌患者治療后需定期復(fù)查胃鏡及影像學(xué)檢查，術(shù)后飲食應(yīng)遵循少食多餐原則，選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋，避免辛辣刺激及腌制食品。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)免疫力，戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，心理疏導(dǎo)對(duì)緩解治療焦慮具有積極作用。