腳崴后泡熱水導(dǎo)致疼痛加重通常與局部炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)。腳踝扭傷后可能出現(xiàn)軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、炎癥介質(zhì)釋放等情況，熱水浸泡會(huì)擴(kuò)張血管并加速血液循環(huán)，從而加重腫脹和疼痛。
腳踝扭傷初期局部組織處于急性炎癥期，損傷部位會(huì)釋放前列腺素、緩激肽等致痛物質(zhì)，引發(fā)血管擴(kuò)張和通透性增加。熱水浸泡會(huì)使血管進(jìn)一步擴(kuò)張，導(dǎo)致更多炎性物質(zhì)滲出并壓迫神經(jīng)末梢，疼痛感隨之增強(qiáng)。此時(shí)熱刺激還會(huì)加速局部代謝，增加組織耗氧量，可能加重細(xì)胞損傷。
部分患者可能存在韌帶部分撕裂或微小骨折，熱水浸泡可能掩蓋疼痛感知而延誤治療。高溫環(huán)境可能加重皮下出血，使淤血范圍擴(kuò)大，導(dǎo)致后期恢復(fù)時(shí)間延長。熱水浸泡還可能軟化損傷周圍組織，降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，增加二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。
腳踝扭傷后48小時(shí)內(nèi)建議采用RICE原則處理:立即停止活動(dòng)并休息，用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎，每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。48小時(shí)后可視情況改用溫?zé)岱?，溫度不宜超過40度?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，穿戴護(hù)踝器具提供支撐。若持續(xù)腫脹疼痛超過3天或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或韌帶斷裂。