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手臂酸痛,手掌發(fā)麻怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

手臂酸痛伴隨手掌發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、周?chē)窠?jīng)病變、肌肉勞損或糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手臂放射性酸痛和手掌麻木。癥狀常伴隨頸部僵硬、頭暈。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓引發(fā)手掌橈側(cè)麻木,夜間加重,可能伴拇指無(wú)力。與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。建議使用腕部支具,可遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

3、周?chē)窠?jīng)病變

營(yíng)養(yǎng)缺乏或酒精中毒可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體末端麻木刺痛。需檢查肌電圖,治療包括補(bǔ)充維生素B1片、硫辛酸膠囊,同時(shí)戒酒并改善飲食結(jié)構(gòu)。

4、肌肉勞損

過(guò)度使用手臂肌肉會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸痛,可能因姿勢(shì)不當(dāng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)短暫麻木。熱敷和休息可緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏,建議調(diào)整工作姿勢(shì)并定時(shí)活動(dòng)肢體。

5、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳易引發(fā)遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病,早期表現(xiàn)為手足蟻?zhàn)吒?。需?yán)格控制血糖,使用依帕司他片、加巴噴丁膠囊等藥物,配合足部護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥。

建議避免提重物或重復(fù)性手部動(dòng)作,睡眠時(shí)保持手臂自然伸展姿勢(shì)??蛇M(jìn)行頸部米字操、手腕環(huán)繞等舒緩運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。注意監(jiān)測(cè)血糖血壓,保證膳食中維生素B族攝入,使用電腦時(shí)保持手肘90度彎曲以減少神經(jīng)壓迫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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