手臂手掌酸痛脹麻可能與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、頸椎病變、血液循環(huán)障礙、腕管綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、神經(jīng)壓迫
長期保持固定姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為從肩部向手指放射的酸麻感。夜間癥狀可能加重，改變體位后可緩解。需避免肘關(guān)節(jié)長時(shí)間屈曲，使用 ergonomic 護(hù)具分散壓力。
2、肌肉勞損
重復(fù)性動(dòng)作或過度用力會造成前臂屈肌群、手部小肌肉乳酸堆積，引發(fā)持續(xù)脹痛。常見于打字、搬運(yùn)等職業(yè)人群。建議每小時(shí)進(jìn)行5分鐘手腕伸展運(yùn)動(dòng)，熱敷溫度控制在40-45℃。
3、頸椎病變
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激頸神經(jīng)根，導(dǎo)致C5-C8神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)放射性麻木?？赡馨殡S頸部僵硬、頭暈等癥狀。需通過頸椎MRI確診，輕度者可嘗試頸椎牽引治療。
4、血液循環(huán)障礙
胸廓出口綜合征或血管狹窄會導(dǎo)致上肢供血不足，表現(xiàn)為間歇性蒼白、發(fā)冷伴刺痛感。吸煙、高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)較高。血管超聲檢查可明確診斷，需控制基礎(chǔ)疾病。
5、腕管綜合征
腕橫韌帶增厚壓迫正中神經(jīng)時(shí)，出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間可能痛醒。妊娠期、糖尿病患者易發(fā)。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可確診，中重度需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭或手臂懸空；工作間隙每2小時(shí)進(jìn)行10分鐘肩頸環(huán)繞及手指抓握訓(xùn)練；睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂保持中立位；飲食中增加維生素B1、B12攝入，如全谷物、瘦肉等；若癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)肌力下降，須立即至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診。急性期可短期使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。