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手臂發(fā)麻是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

手臂發(fā)麻可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為單側(cè)手臂麻木伴刺痛感。常見于睡眠時(shí)手臂受壓或背包帶過緊??赏ㄟ^改變體位、局部熱敷緩解,若持續(xù)不改善需排除頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。

2、血液循環(huán)障礙

血管受壓或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致上肢供血不足,出現(xiàn)間歇性麻木伴皮膚蒼白。常見于長(zhǎng)期蜷曲手臂或高血壓患者。建議避免緊身衣物,監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查。

3、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起從頸部放射至手臂的麻木感,常伴隨頸部僵硬??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療,嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓術(shù)。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓可能導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間加重。早期可通過腕部支具固定、雙氯芬酸鈉緩釋片治療,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間維持手臂屈曲姿勢(shì),睡眠時(shí)勿壓手臂,每小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘??刂苹A(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,補(bǔ)充B族維生素。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨肌力下降或大小便失禁,需立即就診排除脊髓病變。工作中使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),避免腕部過度屈伸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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