孕婦有宮頸糜爛可通過定期產(chǎn)檢、保持會陰清潔、避免過度勞累、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、免疫力下降、病原體感染等原因引起。
1、定期產(chǎn)檢
孕婦需按時進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,通過陰道鏡或HPV檢測評估宮頸狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血,應(yīng)及時告知醫(yī)生。孕期宮頸柱狀上皮外移可能加重糜爛樣表現(xiàn),但多數(shù)屬于生理性改變,無須過度干預(yù)。
2、保持會陰清潔
每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換。避免使用堿性洗液或陰道沖洗,防止破壞菌群平衡。宮頸糜爛合并感染時可出現(xiàn)黃色分泌物,此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苦參凝膠或保婦康栓等外用藥物。
3、避免過度勞累
長時間站立或劇烈運(yùn)動可能加重宮頸充血,建議孕婦每日保持8小時睡眠,避免提重物??蓢L試左側(cè)臥位改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)下腹墜脹感,需立即臥床休息并觀察癥狀變化。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,有助于增強(qiáng)宮頸黏膜修復(fù)能力。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣刺激飲食。合并貧血的孕婦可進(jìn)食動物肝臟,改善組織供氧。
5、遵醫(yī)囑用藥
孕期禁用腐蝕性藥物治療宮頸糜爛。若合并衣原體感染可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片,真菌感染可用克霉唑陰道片。中成藥如抗宮炎片需在醫(yī)師評估后使用,禁止自行陰道塞藥。
孕婦宮頸糜爛多為雌激素升高引起的生理性柱狀上皮異位,產(chǎn)后多可自行緩解。日常需注意觀察分泌物性狀,避免性生活刺激。若出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除宮頸病變。建議每4周復(fù)查一次宮頸TCT及HPV,分娩后6周需再次評估宮頸恢復(fù)情況。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。