視神經(jīng)萎縮通常難以完全恢復(fù)，但可通過(guò)治療延緩進(jìn)展或部分改善癥狀。視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、外傷、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳性疾病等因素有關(guān)。
青光眼導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮需通過(guò)降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，必要時(shí)聯(lián)合激光或手術(shù)治療。視神經(jīng)炎引起的萎縮需早期使用甲潑尼龍注射液沖擊治療，輔以維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外傷性視神經(jīng)萎縮若未完全斷裂，可通過(guò)復(fù)方樟柳堿注射液改善微循環(huán)，結(jié)合高壓氧治療促進(jìn)修復(fù)。缺血性視神經(jīng)病變需針對(duì)原發(fā)病如高血壓、糖尿病進(jìn)行管理，同時(shí)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等藥物。遺傳性視神經(jīng)萎縮如Leber病目前缺乏特效治療，但輔酶Q10片、艾地苯醌片可能有助于延緩病情進(jìn)展。
部分病例在發(fā)病早期及時(shí)干預(yù)可能保留殘余視力，如急性視神經(jīng)炎經(jīng)激素治療后視力可部分回升。外傷后1-2周內(nèi)通過(guò)視神經(jīng)管減壓術(shù)可能挽救未完全壞死的神經(jīng)纖維。新生兒缺血缺氧性腦病繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，在6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行視覺(jué)刺激訓(xùn)練可能改善功能代償。但絕大多數(shù)慢性進(jìn)展性萎縮不可逆，尤其是病程超過(guò)1年、視盤蒼白明顯的患者。
視神經(jīng)萎縮患者應(yīng)定期進(jìn)行視野檢查和視覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)，避免吸煙飲酒等加重缺血的因素。日?？膳宕髡诠庋坨R減少畏光不適，使用大字閱讀器輔助生活。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉，以及含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等抗氧化食物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，必要時(shí)可加入低視力康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目學(xué)習(xí)使用助視器具。